预防性消毒作为切断传染病传播途径的有效措施，在疫情防控中发挥着重要的作用。
区新冠疫情防控领导小组办公室环境整治组、区爱国卫生运动委员会在各街镇组建了一批社区消毒员，重点针对居民社区开展预防性消毒专项行动，通过“人-物-环境预防”，防止疫情扩散，筑牢全社会疫情防控屏障。
为此，区疾控中心制定了《宝山区社区消毒技术要点》，让我们一起来看看吧~
一
社区日常应加强清洁工作，保持社区环境整洁干净，并按照以下要求开展预防性消毒工作。
二
出现新冠核酸检测阳性的人员时，对阳性人员生活和工作等可能污染的场所开展终末消毒工作。具体消毒方法按照《上海市新型冠状病毒肺炎防控方案(版)》中“附件8上海市新型冠状病毒肺炎现场消毒要求与技术指南”要求执行。消毒人员应做好相应的个人防护措施。
对确诊病例和无症状感染者居住或活动过的场所，及其他可能受到污染的场所，在其离开后（如住院、转院、出院、死亡），应进行终末消毒。病例和无症状感染者在有效防护的情况下短暂经过的无明显污染物的场所，无需进行终末消毒
消毒场所与对象
1
---病家消毒
病例和无症状感染者住院或转运后，应对其居所进行终末消毒。病家终末消毒的对象包括：室内空气，地面、墙壁等环境表面，桌、椅等家具表面，玩具，电器特别是冰箱及其冷冻食品，开关、门把手等高频接触部位，患者餐饮具、衣服、被褥等生活用品，空调系统，盥洗室、卫生间等。
2
---公共场所和机构
发生疫情的公共场所和托幼机构、学校等集体机构，在病人转移后，应加强通风，并做好终末消毒，消毒对象主要为公众或儿童、学生、教职员工等经常接触的物品和部位，包括：室内空气、水龙头、门把手、电梯按钮、扶手等，场所内的各种物品表面、空调系统等。
消毒方法
消毒工作应由经过培训有现场消毒经验的人员进行，掌握消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相应的消毒方法。
1
---空气
应注意开窗通风，保持室内空气流通。每日通风2-3次，每次不少于30min。病家、公共场所、学校、交通工具以自然通风为主，有条件的可采用排风扇等机械通风措施。
空气消毒时，可密闭房屋，密闭后应用0.5%过氧乙酸、1%-3%过氧化氢或mg/l二氧化氯消毒液，按20ml/m3进行气溶胶喷雾，作用1小时；或使用过氧化氢干雾或气溶胶终末消毒机（配合相应的过氧化氢）进行消毒。人进入前应先开门窗通风或采取过氧化氢降解处理。
2
---地面、墙壁
有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用1%-3%过氧化氢、mg/l二氧化氯或有效氯（溴）mg/l的含氯（溴）消毒液擦（拖）拭或喷洒消毒。地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为ml/m3-ml/m3，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。消毒时间应不少于30min。
3
---环境物体表面
诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时，应当先完全清除污染物再消毒。无肉眼可见污染物时，可用1%-3%过氧化氢、0.2%-0.5%过氧乙酸、mg/l二氧化氯或有效氯（溴）mg/l含氯（溴）消毒液进行浸泡、喷洒或擦拭消毒，作用时间应不少于30min。
4
---衣服、被褥等纺织品
在收集时应避免产生气溶胶，建议均按医疗废物集中处理。无肉眼可见污染物时，若需重复使用，可用流通蒸汽或煮沸消毒30min；或先用有效氯（溴）mg/l的含氯（溴）消毒液浸泡30分钟，然后按常规清洗；或采用水溶性包装袋盛装后直接投入洗衣机中，同时进行洗涤消毒30min，并保持mg/l的有效氯（溴）含量；不耐湿或贵重衣物可选用环氧乙烷或干热方法进行消毒处理。
5
---粪便和污水
具有独立化粪池时，在进入市政排水管网前需进行消毒处理，定期投加含氯消毒剂，池内投加含氯消毒剂（初次投加，有效氯40mg/l以上），并确保消毒1.5h后，总余氯量达6.5mg/l-10mg/l。消毒后污水应当符合《医疗机构水污染物排放标准》（gb-）。无独立化粪池时，使用专门容器收集排泄物，消毒处理后排放。用有效氯mg/l的含氯消毒液，按粪、药比例1:2浸泡消毒2小时；若有大量稀释排泄物，应用含有效氯70%-80%漂白粉精干粉，按粪、药比例20:1加药后充分搅匀，消毒2小时。农村旱厕消毒时，旱厕内泥土或木板等地面可采用有效氯mg/l的含氯消毒液喷洒消毒，喷药量ml/m2-ml/m2。粪坑内粪便可用漂白粉或生石灰覆盖，封闭14天以上。
卫生间便池及周边可用mg/l的含氯（溴）消毒液擦拭消毒，作用30分钟。
6
---转运车辆
转运过程中，若出现人员呕吐、吐痰，应立即使用呕吐物应急处置包（含能达到高水平消毒的消毒干巾和湿巾）或一次性吸水材料加足量消毒剂或消毒干巾对呕吐物进行覆盖，清除呕吐物后，再对呕吐物污染过的地面、车壁等进行消毒处理。
转运结束后，应对车辆进行终末消毒，开窗通风，使用1%-3%过氧化氢喷雾或含氯（溴）消毒液擦拭消毒车厢及其物体表面。
7
---空调系统
建筑物内一旦发现新型冠状病毒肺炎疑似病例或确诊病例，应立即关闭空调通风系统，在采取有效的清洗消毒措施后方可重新运行。
过滤器、过滤网应先消毒再更换。消毒方法可用有效氯（溴）含量为mg/l的消毒液喷洒至湿润，作用30min。过滤器、过滤网拆下后应再次喷洒消毒，然后焚烧或作为感染性医疗废物处理。
8
---医疗废物和垃圾
患者的生活垃圾按医疗废物处理。医疗废物的处置应遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《国家卫生健康委办公厅关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》（国卫办医函〔〕81号）的要求进行管理和处置。
三
对于出现新冠核酸检测阳性或密接、次密人员社区封闭管理期间的消毒，按照《上海市新型冠状病毒肺炎防控方案(版)》“附件7上海市新型冠状病毒肺炎隔离医学/健康观察感染控制与消毒技术指南”中“二、集中隔离医学/健康观察（留验）”的消毒要求执行。消毒人员应做好相应的个人防护措施。
对于出现新冠核酸检测阳性或密接、次密人员社区封闭管理期间，每天对楼道、楼梯、电梯等公共场所进行1次消毒，至少清理1次垃圾，必要时及时清理。
1
---空气消毒
主要加强开窗通风，并根据气候条件适当调节开窗时间。使用空调系统通风时，应选择分体空调，如使用集中空调，保证空调运行正常，加大新风量，全空气系统关闭回风。使用空调的，在隔离观察人员隔离观察结束、人员撤出后应对空调滤网进行消毒。可用1%过氧化氢或mg/l含氯（溴）消毒液进行喷雾或浸泡消毒。
2
---环境物体表面消毒
对楼道、电梯的墙面地面、楼梯扶手等物体表面每日消毒2次，受唾液、痰液等污染随时消毒。消毒时可用1%过氧化氢或-mg/l含氯（溴）消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水洗净。
3
---垃圾等废弃物
每天至少清理1次垃圾，必要时及时清理。所有垃圾均应当装入黄色医疗废物垃圾袋内，按医疗垃圾要求，每日定期集中回收处理。
上观号作者：上海宝山