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人在楼上隔离,却被楼下传染原来气溶胶是 [复制链接]

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4月12日,山东台儿庄公布一起新冠疫情案例:

某居民到户外挖野菜,同时间有1名无症状感染者在该处停留,且两人均未佩戴口罩,该居民被传染。

经流行病学调查分析研判,为气溶胶传播导致感染。

居民户外挖野菜被感染新冠

此前不久的4月10日,宁波也公布了另外一起类似的真实事件:

某确诊病例乘坐自驾车(开车窗、未戴口罩)进入某地下停车场,同时间段内另有2位续发病例,在该停车场内停留且未戴口罩,存在气溶胶传播导致感染的可能性。

宁波发生疑似因气溶胶传播导致感染事件

上述两起最新案例显示,气溶胶传播的威力,比常人想象的更厉害。

不仅是在地下停车场,甚至连在户外开放空间,也能让人中招。

#01

吉林通化1传

新冠病毒的传播途径,主要包括飞沫传播、接触传播和气溶胶传播。

气溶胶是什么?

疾控专家表示,气溶胶的本质,是能够悬浮在空中的微粒。

跟一般的空气传播相比,气溶胶能悬浮得更久、飘得更远。

这就好比,我们走在路上,能闻到烟味,但身边明明没有人。这就是烟草燃烧后形成的气溶胶,大小为几百纳米的颗粒。

研究表明,气溶胶传播距离可达8米,远超飞沫传播的1-2米;

气溶胶中新冠病毒能存活3小时,可以导致3小时内同密闭空间的非直接接触人员感染。

室内密闭空间的气溶胶超级传播事件,其实并不少见。

比如,吉林通化的“1传”、日本的“钻石公主号”、美国斯卡吉特山谷合唱团等案例,罪魁祸首都是气溶胶。

日本“钻石公主号”邮轮共计感染人

#02

隔离回家却感染家人

4月11,《中华流行病学》杂志发表的一项研究,《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》,用具体的调查细节,揭露了气溶胶是如何传染新冠病毒的。

《一起可能经气溶胶传播的新型冠状病毒Delta变异株聚集性疫情调查》

作者吴双胜、庞星火等人,来自北京市疾控中心,研究对象则是去年11月北京出现的一个真实案例。

病例A作为次级密接,在酒店集中隔离,期间多次核酸检测结果都是阴性,可是隔离结束回家后,却出现症状,并传染了另外4个家庭成员。

难道,他是因为次密接早就被感染了,而病毒的潜伏期比较长,导致他在隔离期间核酸检测结果正常,回家后才发病的吗?

研究人员调查认为,病例A不是作为次密接被感染的,更有可能是在酒店隔离期间,被楼下的一个确诊病例O,通过卫生间的通风管道造成气溶胶传播导致的感染。

#03

离开5天仍有阳性标本

研究人员提出了以下主要依据:

疑似卫生间的通风管道造成气溶胶传播

1、病例A在酒店隔离期间,与感染来源病例O所住房间为上下楼层,公用通风管道,两个隔离房间的卫生间通风管道存在气流流动;

2、病例离开5天后,在两个隔离房间卫生间的通风、排污管道20件环境标本中,仍有2件通风管道内壁深部环境标本核酸结果为阳性,并与病例A、病例O的病毒核苷酸相似度为%;

3、病例O发病时,所在房间30件环境标本中,有7件核酸结果为阳性;而病例A所在房间,31件环境标本均为阴性;

4、监控视频查看隔离酒店入住、送餐、清运垃圾、环境消杀和采样环节,未发现其他交叉传播可能;

5、流行病学调查和大数据比对分析,也排除了病例A及其家庭成员,在其他地点引入该疫情的可能。

#04

上下楼层传播不少见

基于这些依据,研究人员得以判断,这起案例的传播过程是这样的:

疫情传播链

在隔离酒店期间,住在楼下的病例O,通过呼吸、说话、咳嗽、排泄等产生气溶胶,在通风管道内部沉降富集,并在阴冷潮湿的通风管道内存活较长时间;

在与感染来源病例O没有直接接触的情况下,住在楼上的病例A,通过气溶胶传播而感染,解除隔离回家后,导致共同居住的其他4名家庭成员感染。

实际上,通过管道造成上下楼层传播新冠病毒,北京并非第一次。

广州、韩国等地,都出现过类似的案例:

由于排污管道口封闭性差,通过卫生间排污管道造成上层住户感染。

#05

害怕出门测核酸

4月12日,上海新增本土新冠肺炎确诊病例例和无症状感染者25例。至此,上海的本土阳性感染者,已经超过25万例。

上海本土阳性感染者已超25万例

对于小区里仍然不断出现的阳性感染者,很多居民都深表忧虑,担心出门被传染,有人甚至因此拒绝下楼做核酸检测。

从上述台儿庄、宁波、北京的案例来看,气溶胶传播的威力不容小觑,在住户附近有感染者的情况下,居民的担忧是有一定道理的。

《中华流行病学》的上述文章表示,去年广州疫情期间,就出现了通过“握手楼”门窗,造成气溶胶传播的真实案例。

研究人员的模拟实验显示,只要隔离病房的门打开,走廊内的气溶胶浓度就会迅速升高。

#06

四招防范气溶胶

对于如何防范气溶胶传播,发生过真实案例的台儿庄、宁波疾控部门,医院感染疾病科主任王贵强、医院感染科副主任医师王新宇等专家,都给出了相关建议,健康圈综合如下:

医院感染疾病科主任王贵强

1、所有室内场所,特别是电梯、洗手间等密闭空间,一定要记得佩戴口罩;

2、乘坐各类公共交通工具、网约车、他人车辆或自驾车时,以及抵达停车场时,务必佩戴口罩;

3、在室外场所,包括有其他人员的露天广场、剧场、公园等室外场所时,也需佩戴口罩;

4、如果住户附近出现阳性感染者,建议检查家中所有下水管道(如厨房洗碗槽、卫生间台盆、洗衣机排水管、阳台台盆等),如果发现密封不严,可使用硅胶、胶带等材料将其密封;卫生间中的地漏,也要定期加水。

作者:东东

编辑:布谷涫涫

审稿:老白图片来源网络、pixabay图片网,侵权联删。

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