「本文来源：中国水运报」近期，国内多地先后出现本土新冠肺炎疫情，基因测序结果为“德尔塔”*株引起，国内新冠肺炎疫情中高风险地区不断增加。当前疫情防控形势严峻复杂，为严防输入疫情，对于划定为中风险地区的人群，居家隔离成了最熟悉的应对手段，哪些人需要居家隔离，居家隔离怎么“隔”，下面就来详细说说。怎么“隔”居家隔离和居家健康监测有区别“清早，我像往常一样小跑出门，想要赶上最快的一班公交，却发现小区门口已经拉上警戒线，门口聚集了一群人，大家都被要求原地回家隔离。当时，我还没有注意到新闻，不知道发生了什么事，回家打开社区群，群里早就炸开了锅。就这样，我开始了隔离生活……”很多身处中高风险区的网友表示，对突如其来的隔离很懵圈。新孟小鱼：父母孩子在仪征，我一个在扬州被居家隔离了，哎！那个南京老太给了我这次独居的机会。麦子的super妈咪：虽然被居家隔离了，心里好憋屈，四个娃在家也闹得我头大，但是面对这场战役，每一位普通人的配合都是在为社会秩序的早日恢复出一份力。做美食的特昂糖：票退不了好心疼哦，内心很想去，但是同事们说，去了以后别回来了，直接居家隔离吧。听得人心里拔凉，苏州到上海的距离，感觉莫名遥远了……Eric是动物园员工：老板们上周出差南京，现在全都居家隔离，留我一个人在工位，好悲壮的感觉！当然也有居家隔离过得相当滋润的，南京市民小程目前在江宁东山街道的家中居家隔离，一日三餐都有志愿者送上门。她每天拍视频晒营养餐，笑称“一个星期后可能会胖10斤”。南京出入境边防检查站执勤三队的民警刘警官也讲述了自己在隔离期间的故事：“当知道自己和妈妈都被隔离时，我非常担心妈妈，但妈妈却比我乐观，还经常给我发隔离点伙食的照片，‘显摆’她们的隔离伙食比我的好。”自觉居家隔离是为了大家能早日回归正常生活，也是为了不给防疫工作人员添麻烦。在主动配合的同时，大家也有必要了解什么是居家隔离。南京市疾控中心副主任丁洁介绍，目前所说的居家医学管理的概念分两种，居家隔离医学观察和居家医学观测。具体来说，居家隔离的这个医学观察是对暴露风险较高的人群实施的一种医学健康管理，它最显著的特征就是足不出户。对从境外来的，或者国内中高风险区来的人员，在隔离医学观察结束之后，需要再进行一段时间的居家健康监测，这是对相对来说风险较低的人群实施的一种医学健康管理。是指在乡镇街道或者村居委会的指导下管理下进行的一种自我的健康管理，这个情况下是可以和家里人同吃同住的。居家健康监测需要注意的是，非必要不外出。如果需要外出，需要向村居委会提出申请，告知外出的时间、内容，要去的地点。经同意后方可外出，外出期间注意不能参加聚集性的活动，不能参加线下会议，也不能够去一些密闭场所，如KTV、歌舞厅、浴室等。另外在外出期间，不要乘坐公共交通工具，要做好个人防护，与他人保持1米以上的距离。怎么查接触了感染者会中招吗从南京禄口国际机场，到张家界景区，南京疫情传播链不断延长。寻找与感染者可能有接触或轨迹交叉的人员也是防疫工作者的工作重点之一。8月1日0时至16时，北京新增2例京外关联本地新冠肺炎确诊病例和1例无症状感染者，均为湖南省张家界返京人员，来自同一家庭。7月22日前往湖南省张家界，之后在湖南省张家界、湘西自治州芙蓉镇、怀化市等地旅游，并在张家界观看了张家界千古情演出。上述家庭抵京前就主动向所在社区报告了全家的旅行史，社区工作人员得到信息后，第一时间上门进行核酸检测，为及时控制疫情赢得了时间。完备的防护流程可以在第一时间把病*控制在最小范围内。密切接触过的防护流程：密切接触者应于12小时内进行集中隔离医学观察。密切接触者的集中隔离观察期限为自最后一次与病例、无状感染者发生无有效防护接触后14天；对于特殊人群可采取居家医学观察，应当加强指导和管理，严格落实居家医学观察措施。14岁及以下儿童。若其父母或家人均为密切接触者，首选集中隔离医学观察，在做好个人防护和保持人际距离的情况下，儿童可与父母或家人同居一室。如仅儿童为密切接触者，可在社区医务人员指导下，做好个人防护和保持人际距离，由家人陪同儿童居家医学观察；有基础疾病的人员和老年人不能作为儿童的陪护人员。半自理及无自理能力的密切接触者。原则上实施集中隔离医学观察措施，由指定人员进行护理。如确实无法进行集中隔离医学观察，可在社区医务人员指导下，采取居家医学观察。有基础疾病的人员和老年人不能作为陪护人员。次密接触过的防护流程：发现次密后，应当于12小时内进行集中隔离医学观察。集中隔离医学观察期限根据密切接触者的核酸检测结果确定，如密切接触者在隔离医学观察期间前两次核酸检测均为阴性，其次密第1、4、7天核酸检测阴性可解除隔离医学观察；如密切接触者前两次核酸检测有阳性，其次密按照密切接触者管理。一般接触过的防护流程：一般接触者要做好登记，并进行健康风险告知，一旦出现发热、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）觉减退、腹泻等症状时要及时就医。在农村地区发生聚集性疫情，集中隔离场所短期内难以满足集中隔离需求时，对次密、密切接触者可考虑采取居家医学观察措施，期间严格落实封村、封户，并加大核酸检测频次。怎么分“密切接触者”概念变了居家隔离医学观察与居家健康监测分别对应什么样的人群呢？怎么精准判定密切接触者和“密接的密接”？钟南山表示，由于“德尔塔”*株载量高，呼出来的气体*性大，传染性很强，因此，密接者这个概念要改变，还包括在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一栋楼，发病前四天跟这些确诊病例在一起的人都算是密切接触者。感染者的接触者分为：密切接触者（密接）、密切接触者的密切接触者（次密）和一般接触者。新冠肺炎防控方案（第八版）将“德尔塔”密切接触者定义为疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始，或无症状感染者标本采样前2天开始，与其有近距离接触但未采取有效防护的人员。“密接的密接”，简称次密。密切接触者与病例或无症状感染者的首次接触（病例发病前2天或无症状感染者标本采样前2天至被隔离管理前这段时间内，密切接触者与病例或无症状感染者的第一次接触）至该密切接触者被隔离管理前，与密切接触者有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触但未采取有效防护的人员，调查中要以与密切接触者接触频繁的家属和同事等人群为重点。什么是一般接触者呢？与疑似病例、确诊病例和无症状感染者在乘坐飞机、火车和轮船等同一交通工具、共同生活、学习、工作以及诊疗过程中有过接触，以及共同暴露于商场、农贸（集贸）市场、公交车站、地铁内等公共场所的人员，但不符合密切接触者判定原则的人员。和新冠“德尔塔”确诊病例同乘就是密切接触者吗？担心曾与确诊、疑似患者同乘公共交通工具，怎么办？以下这份交通工具密切接触者判定指引可以参考——飞机一般情况下，民用航空器舱内病例座位的同排左右3个座位，和前后各3排座位的全部旅客，以及在上述区域内提供客舱服务的乘务人员作为密切接触者。其他同航班乘客作为一般接触者；乘坐未配备高效微粒过滤装置的民用航空器，舱内所有人员均为密切接触者；其他已知与病例有密切接触的人员。铁路乘坐全封闭空调列车，病例所在硬座、硬卧车厢或软卧同包厢的全部乘客和乘务人员；乘坐非全封闭的普通列车，病例同间软卧包厢内，或同节硬座（硬卧）车厢内同格及前后邻格的旅客，以及为该区域服务的乘务人员；其他已知与病例有密切接触的人员。汽车乘坐全密封空调客车时，与病例同一辆汽车的所有人员；乘坐通风的普通客车时，与病例同车前后3排座位的乘客和驾乘人员；其他已知与病例有密切接触的人员。轮船与病例同一舱室内的全部人员和为该舱室提供服务的乘务人员。如与病例接触期间，病人有高热、打喷嚏、咳嗽、呕吐等剧烈症状，不论接触时间长短均应作为密切接触者。除同乘交通工具外，还包括以下情形会被判定为“德尔塔”密切接触者——●同一房间共同生活的家庭成员；●直接照顾者或提供诊疗、护理服务人员；●在同一空间内实施可能会产生气溶胶的诊疗活动的医务工作者；●在办公、车间、班组、电梯、食堂、教室等同一场所有近距离接触的人员；●密闭环境下共餐、同娱乐以及提供餐饮和服务的人员；●探视病例的医护人员、家属或其他有近距离接触人员；●暴露于被病例或无症状感染者污染的环境和物品的人员；●现场调查人员调查后经评估认为其他符合密切接触者判定标准的人员。怎么防居家牢记六个字居家医学观察并不是简单地待在家里，做好个人防护，还需要您牢记以下六个字——测每天两次测量体温，时间为早上起床和晚上8点左右。独尽量单独居住或独处一室。建议独立就餐。使用的餐具应使用洗涤剂和流动的清水清洗，不要直接丢弃。通隔离房间应勤通风。每天早晨起床后，上午10点左右，下午3点左右和晚上6点左右各通风一次，每次半小时。家里厨房和其他成员房间每天至少通风一次。洁饭前便后用流动的水洗手，保持双手清洁。使用普通家庭消*剂，至少每天清洁、消*浴室和厕所一次。控与同住家人近距离（小于1米）的接触应佩戴符合要求的医用口罩，使用过的口罩及时装入塑料袋，密封存放。除隔离人员产生的生活垃圾应及时清理，使用消*液喷洒消*后放入垃圾桶。除做好有效的个人防护之外，居家医学观察人员更应坚持合理膳食。在做好个人防护和卫生清洁的同时，居家期间，还要注意保持良好的身体抵抗力。“饮食、睡眠、运动、心态是维持抵抗力的四大基石，科学营养饮食尤为重要。”国家级营养专家、医院院长唐细良介绍。首先是食物的摄入有讲究。高蛋白类食物不能少，新鲜蔬果要多吃，膳食营养要均衡。富含蛋白质的食物包括鱼、肉、蛋、奶、豆类和坚果。这类食物是我们蛋白质、钙、铁、锌、不饱和脂肪酸等的主要来源，也是我们机体细胞、组织的关键原料来源。蔬果能够提供机体需要的维生素、矿物质和膳食纤维等，且含有多种调节机体免疫力的植物化学成分，在平时的基础上增量，可以多摄入深颜色的蔬果，如西蓝花、菠菜、胡萝卜、苹果等。餐餐有蔬菜，保证每天摄入一斤蔬菜，深色蔬菜应占1/2。保证每天摄入半斤新鲜水果，值得注意的是，如果患有糖尿病，水果摄入则需要结合自身的血糖水平或遵医嘱，建议多饮水。多喝水可以加快机体新陈代谢，每天不少于ml。其次，膳食营养要均衡。每天的膳食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物，食物种类、来源及色彩丰富多样，每天不少于12种食物，最好是25种；保证充足营养，既要吃饱、又要吃好。切不可偏食、节食和减重。营养不良及慢性消耗性基础疾病患者，建议增加肠内营养剂（特医食品），每天可额外补充千卡，或者适量补充复方维生素，矿物质等。另外，运动方面建议采取个人运动方式，如力量训练、体操、太极、瑜伽等，每天累计时间不少于1小时，还可以通过家务运动，如打扫家庭卫生、清洗衣物、整理内务等进行运动。作息要规律，不能熬夜，也不要久睡，最好每天23点之前入睡，保证睡眠时间不少于8小时。注意保持积极乐观的良好心态，做好防护措施，不要过于恐慌疫情。好的精神状态和心情，有助于提高人体抵抗力。（实习生杨亚兰综合整理）
